【编者按】医疗安全,是悬在每个人头顶的达摩克利斯之剑。当一位神经外科医生在近二十年间,让上百名患者陷入永久性伤害的深渊,而本应守护生命的医疗系统,却疑似在掩盖与推诿中失声,这已不仅仅是个别医者的失德,更是对整个公信体系的拷问。近日,英国苏格兰针对问题医生萨姆·埃尔贾梅尔的公开调查曝出惊人内幕:关键证据——约40本病患手术日志竟在“禁止销毁”令下被公然销毁。患者代表直指这是“重大过失或蓄意恶意”。从“幽灵手术”到篡改病历,从漠视警告到系统性的沟通失败,这场悲剧撕开了医疗监管的裂痕。我们编译此文,并非仅为呈现异国个案,更是希望以此镜鉴,追问:当信任被摧毁,正义该如何抵达?透明的调查与彻底的问责,是抚平伤痕的唯一起点。

一项调查获悉,尽管有“禁止销毁”的命令,泰赛德NHS今年夏天还是销毁了大约40本由名誉扫地的神经外科医生萨姆·埃尔贾梅尔治疗过患者的手术日志。

埃尔贾梅尔原籍利比亚,从1995年到2013年12月被停职期间,一直担任邓迪尼尼韦尔斯医院神经外科主任。

被停职后,他于2014年5月辞职,并于2015年自行从普通医学注册名单中除名。

迄今为止,共有138名受其伤害的前患者被列为此次公开调查的核心参与者,该调查正在审查他从1995年至2013年期间的执业行为。

患者及家属代表乔安娜·切里KC周三在埃尔贾梅尔调查会的开幕陈述中表示,一些患者感觉自己被“列入黑名单”,并被泰赛德NHS工作人员称为“常旅客”或“季票持有者”,因为他们需要大量的后续治疗,许多人正承受着毁灭性和永久性的伤害。

她指出,尽管调查主席韦尔勋爵于2024年10月发出了“禁止销毁”令,但记录埃尔贾梅尔1995年至2013年间患者信息的手术日志仍在2025年7月24日被销毁,她将此描述为“重大过失或可能的恶意”。

切里女士说:“小组成员和法律团队惊恐地读到泰赛德NHS的声明,称大约40本1995年至2013年间的纸质手术日志于2025年7月24日被泰赛德NHS员工销毁。”

“这简直令人难以置信。患者们一再担心他们的医疗记录被篡改或不完整。这些日志本可能提供了关键证据。而你们在2024年10月11日就发出了‘禁止销毁’通知。”

“在我们看来,唯一的解释就是重大过失或可能的恶意。我们希望包括首席执行官、首席运营官以及销毁证据者指挥链上的人员在内的证人能被传唤宣誓作证。”

她列举了患者们描述的问题,例如:“缺乏知情同意;对潜在病情的警告被忽视;使用刚上市的实验性医疗技术和设备;缺乏进行特定手术的专业知识;以及‘幽灵手术’——即患者同意进行的手术并未实际执行”。

她表示,许多人因医疗失败而失去了工作、婚姻和家庭。

她认为泰赛德NHS的行为似乎是为了“保护其形象”。

切里女士将这种情况描述为“不负责任权力的傲慢姿态”——这是希尔斯堡报告中使用的术语——并表示这个词“恰如其分地描述了该群体及其亲人的经历,不仅是在埃尔贾梅尔手中,也在泰赛德NHS、苏格兰政府及其他将被本次调查审查其行为的当局手中”。

她说,许多患者认为泰赛德NHS“逃避了道德和法律上的责任”,经历了“沟通不畅、缺乏坦诚、推诿搪塞,有时甚至是不诚实”,并因此对NHS失去了信任。

她补充道:“埃尔贾梅尔先生并非只是一个在同事不知情下胡作非为的无良外科医生。其他医护人员是知情的。有些人似乎质疑过其行为,但选择不再深究。其他人则似乎只是放任其行为继续。”

苏格兰政府于2023年9月宣布成立埃尔贾梅尔调查组,以调查这名问题医生的执业行为,其职权范围由苏格兰卫生大臣尼尔·格雷于今年早些时候确定,警方调查也在同步进行。

周三,患者及家属代表乔安娜·切里KC在开幕陈述中表示,令人不满的是,此次调查未在英国政府的参与下设立,以审查英国医学总会和健康与安全执行局的角色。

调查法律顾问杰米·道森KC表示,调查范围可能超出尼尼韦尔斯医院和泰赛德NHS,可能审查“NHS的其他部分,例如邓迪皇家医院或法夫NHS”。

他表示,原定于二月的听证会已推迟,但调查将审查:“医疗记录的完整性和准确性”;可能的伪造行为;清晰度和细节;以及“在手术中使用未获许可的产品或物品”;还有向健康与安全执行局及苏格兰政府报告问题的情况。

道森先生承诺,调查将关注创伤知情,并表示其他核心参与者包括泰赛德NHS、苏格兰政府部长、爱丁堡皇家外科医师学院、苏格兰医疗改进机构和苏格兰NHS教育机构。

调查在爱丁堡韦尔勋爵的主持下继续进行,泰赛德NHS的代表将于周三下午进行开幕陈述。